Analgésicos e antissépticos orais

O que são aftas?  

As aftas, também chamadas úlceras aftosas ou chagas, são pequenas feridas superficiais que aparecem na mucosa oral e labial, nos bordos da língua, no sulco bucal e lingual e no palato mole. São de forma oval, esbranquiçadas no centro e rodeadas por uma zona avermelhada. Ao contrário do herpes labial, as aftas não aparecem na superfície dos lábios e não são contagiosas. No entanto, são muitas vezes muito irritantes e causam problemas com a alimentação e até mesmo ao falar. A maioria das aftas, mesmo sem tratamento, desaparecem por si próprias em poucos dias. 

Causas  

Não é inteiramente claro por que razão as aftas aparecem, embora saibamos que algumas pessoas parecem ter uma maior predisposição genética para sofrer com elas. São também mais frequentes em pessoas de mais idade e em crianças.  

Quanto às causas, elas podem ser:  

- Acumulação de saliva nos lábios: isto ocorre normalmente em pessoas de idade avançada devido a rugas ou também em crianças que salivam demasiado devido à erupção dos dentes, o que provoca a proliferação de bactérias e fungos.  

- Lábios muito secos e desidratados.  

- Pessoas imunossuprimidas, as bactérias penetram na pele mais facilmente.  

- Falta de certos nutrientes: falta de vitaminas A, B ou C, zinco ou ferro pode levar ao aparecimento de boqueiras.  

- Pacientes com doenças como o VIH ou a diabetes.  

- Outros aspectos como implantes dentários mal ajustados, alergias, stress, utilização de maquilhagem demasiado abrasiva para a pele ou causas ambientais como o frio excessivo podem também levar ao aparecimento de feridas na boca.    

- Infecções virais ou bacterianas  

- Stress emocional  

- Pastas de dentes e colutórios bucais contendo lauryl sulfato de sódio  

- Falta de certas vitaminas e minerais (Vit b12, ácido fólico, zinco ou ferro).  

- Mudanças hormonais, especialmente nas mulheres.  

- Como efeito de algum traumatismo ou de uma pequena ferida que a escovagem ou qualquer outra coisa possa ter causado.  

- Associado a doenças: VIH, doença de Crohn, doença celíaca... 

Sintomas de aftas 

É normal sentir um ligeiro formigueiro ou uma sensação de ardor um ou dois dias antes do aparecimento visual das aftas. São frequentemente muito desconfortáveis e o mínimo contacto com a língua ou um pedaço de comida pode causar dor, de modo que em alguns casos consumir alimentos pode tornar-se muito difícil.  

Os sintomas mais comuns das aftas são:   

- Sensação de queimadura  

- vermelhidão e dor na zona ao abrir a boca  

- Lábios secos e gretados 

- Embora raras, as aftas podem levar à febre, ao mal-estar e até aos gânglios linfáticos inchados. 

Tipos de aftas 

Existem diferentes tipos de aftas, incluindo aftas menores, aftas maiores e aftas herpetiformes. 

Tratamento para as aftas 

As aftas desaparecem normalmente por si mesmas no espaço de uma ou duas semanas, os tratamentos são para reduzir a dor e a inflamação. Existem diferentes opções de tratamento:  

- Anestésicos locais: para reduzir a sensibilidade à dor.  

- Lidocaína 2% é frequentemente utilizada como lavagem oral de 3 em 3 horas ou antes das refeições.  

- Anti-inflamatórios tópicos: para reduzir o componente inflamatório.  

- Corticosteróides como a hidrocortisona e os análogos da carbenoxolona são normalmente utilizados. São utilizados na forma de comprimidos de dissolução oral, géis, soluções para enxaguamentos, etc. Normalmente contêm um agente anti-inflamatório.  

- Normalmente também contêm um anti-infeccioso e anti-séptico local que actua contra bactérias presentes na cavidade oral, prevenindo a superinfecção. 

Medicamentos para Aftas  

Existem muitos produtos tópicos para as aftas, incluindo alguns sem ingredientes activos. Peça conselho ao seu médico ou dentista sobre qual o melhor produto para si.  

Os medicamentos orais não são normalmente utilizados, excepto quando o paciente não responde a tratamentos tópicos. Estes podem incluir o seguinte:  

- Medicamentos não concebidos especificamente para as aftas, como o sucralfato, que é utilizado como agente protector para o tratamento de úlceras intestinais, e a colchicina, que é normalmente utilizada para tratar a gota.  

- Medicamentos orais com esteróides, quando as feridas graves não respondem a outros tratamentos. Contudo, são geralmente um último recurso, devido aos graves efeitos secundários. 

Como curar as aftas?  

Embora normalmente desapareçam em poucos dias sem tratamento, podem ser dolorosas. Por esta razão, existem produtos que ajudam a aliviar a dor ao mesmo tempo que promovem o processo de cura.  

O tratamento mais eficaz para as aftas é utilizar um produto especializado para aliviar a dor (como o Pyralvex ou Urgo Aftas) juntamente com um elixir bucal para prevenir a infecção e promover o processo de cura. 

Onde aparecem as aftas?  

A área principal onde ocorrem aftas é na boca, especialmente nos laterais, nas gengivas e no palato.  

O que são boqueiras?  

As boqueiras, conhecidas em termos médicos como queilite angular ou estomatite angular, são feridas no canto da boca causadas por crescimento fúngico e/ou bacteriano excessivo. Geralmente aparecem como fissuras ou fendas num ou em ambos os lados da boca, causando alguma dor, vermelhidão e descamação na borde labial.  

Tratamento para as boqueiras 

Existem tratamentos para as boqueiras que consistem no uso de cremes antibióticos e antifúngicos, mas deve ser tido em conta o que causou a boqueira para que esta não volte a acontecer, como a toma de complexos vitamínicos se for devido a uma deficiência vitamínica.